А.Т.10
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Раствор для приема внутрь прозрачный, слегка желтоватый, масляный.
Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины.
15 мл — флаконы стеклянные (1) с пробкой-капельницей. — пачки картонные
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Регулятор обмена кальция и фосфора. По химическому строению близок к эргокальциферолу (витамину D2). Повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфора. Регулирует минерализацию костной ткани, а также процесс мобилизации кальция из костной ткани. Увеличивает экскрецию неорганических фосфатов почками.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Дигидротахистерол метаболизируется в печени путем гидроксилирования с образованием активного метаболита 25-гидроксидигидротахистерола.
ПОКАЗАНИЯ
Гипопаратиреоз (идиопатический и послеоперационный), псевдогипопаратиреоз, тетания (мышечные судороги, обусловленные гипокальциемией), заболевания костей, обусловленные дефицитом витамина D.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
При приеме внутрь суточная доза составляет 0.25-1.5 мг. Кратность применения зависит от показаний и концентраций кальция в крови и в моче.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные реакции обусловлены главным образом гиперкальциемией.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея; при применении в высоких дозах — дискинезия желчевыводящих путей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение; редко — нарушения сердечного ритма.
Со стороны обмена веществ: жажда, кальциноз тканей.
Со стороны мочевыделительной системы: при длительной терапии — нарушение функции почек.
Прочие: бледность кожных покровов, головная боль.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперкальциемия, гипервитаминоз D, повышенная чувствительность к дигидротахистеролу и другим препаратам витамина D.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В случае необходимости применения при беременности следует тщательно взвесить предполагаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода.
Дигидротахистерол выделяется с грудным молоком и может вызывать гиперкальциемию у грудного ребенка.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью применять у пациентов с мочекаменной болезнью.
Не рекомендуется одновременное применение с другими витаминами группы D, препаратами кальция, паратиреоидными средствами.
Дигидротахистерол не следует применять у пациентов с аллергическими реакциями на орехи (в т.ч. на земляной орех).
При применении на фоне заместительной терапии тиреоидными гормонами может потребоваться коррекция режима дозирования дигидротахистерола.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии; с колестирамином — возможно нарушение абсорбции дигидротахистерола; с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, изониазидом — возможно уменьшение эффективности дигидротахистерола.
На фоне применения тиреоидных гормонов возможно увеличение клиренса дигидротахистерола.
Гиперкальциемия, обусловленная повышенными дозами дигидротахистерола может усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов.