Статьи

ЛИДЕВИН

Автор: Drugselfcare.ru

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого с кремоватым оттенком цвета, с возможными вкраплениями, с фаской, с крестообразной риской на одной стороне.

1 таб.
дисульфирам 500 мг
никотинамид (вит. В3) 300 мкг
аденин (вит. В4) 500 мкг

Вспомогательные вещества: повидон, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (в т.ч. прилив крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Комбинация дисульфирама с витаминами B3 (никотинамид) и B4 (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

ПОКАЗАНИЯ

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 мг 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза составляет 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, при необходимости — с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Эффекты, обусловленные действием дисульфирама: металлический привкус во рту, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, неврит зрительного нерва, ухудшение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции; в отдельных случаях — гепатит (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

Эффекты, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, приступы стенокардии; иногда — инфаркт миокарда, неврологические расстройства; в единичных случаях — дыхательная недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, отек мозга.

Эффекты, связанные с длительным приемом препарата: редко — психозы (напоминающие алкогольные), гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями — тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, превышающем 50-80 мл 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеков, судорог. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Абсолютные:

— заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;

— невриты слухового нерва;

— глаукома;

— неврит зрительного нерва;

— бронхиальная астма;

— эмфизема легких;

— туберкулез легких;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— нарушения кроветворения;

— сахарный диабет;

— тиреотоксикоз;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

— психические заболевания;

— язвенная болезнь желудка в фазе обострения;

— заболевания почек;

— злокачественные новообразования;

— полиневрит различной этиологии;

— беременность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

— пожилой возраст (старше 60 лет);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, содержащих этанол.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) возможно развитие делириозных расстройств, спутанности сознания.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Комбинации, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) повышается риск развития кровотечений из-за усиления действия варфарина (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°. Срок годности — 3 года.

  • Антон

    Отец год его принимает (стал пить после развода с матерью), ни одного срыва, тяги, говорит, тоже нет. До этого принимал различные препараты с дисульфирамом, но они давали побочные эффекты в виде симптомов полинейропатии (а у отца гипертоническая болезнь 2 ст), тогда нарколог назначил лидевин, которые содержит витамины В4 и В3, предотвращающие данные побочки от лечения дисульфирамом, теперь все нормально.

  • Олеся

    Лечила своего МЧ, ему всего 32, а он потихоньку стал спиваться из-за работы (постоянные встречи с клиентами, большие нагрузки, ужины-обеды с поставщиками). Слава богу, он свою проблему осознал и сам со мной пошел к наркологу, тот и прописал Лидевин. Уже почти три месяца все прекрасно, о том, чтоб выпить, даже не думает!

  • Руслан

    Сам сейчас принимаю этот препарат, не думал что придется лечиться от алкоголизма, видимо плохая наследственность...дед, отец. Не пью никакого спиртного уже пол года. Намерен победить этот недуг.

  • Сергей

    Не думал что настолько плохо может быть от него, выпил рюмку , а последствия как будто десять.Пока напрочь отбило охоту бухать.

  • Ирина

    Лидевин очень эффективный препарат, и я бы не советовала его без рекомендации врача принимать конечно. Друг принимал курс, вот уже 7 месяцев все норм. причем все грамотно, он изредка позволяет себе бокал пива, но не более

    • Игорь

      ваш друг большой молодец. мало кто из алкоголиков может остановиться на одном бокале

  • Борян

    Благодаря лидевину не пью уже без малого полгода. Стал лучше есть, спать, нарастил мышц, появился рельеф на месте пуза. Это только первый месяц тяжело психически от отсутствия брата алкоголя, а потом понимаешь — не брат он тебе, гнида, был.

  • Олег

    Мать принимает сейчас это препарат и пока не пьет, наконец то стала похожа на человека и на мать

  • Илья

    врач назначил лидевин, так то срывов не было, но как то пришлось выпить кровалола, даже от него стало очень не хорошо, так что с алкоголем эксперементировать не решаюсь.

  • Марина

    Препарат хороший. тьфу-тьфу-тьфу зять уже 7 месяцев держится. до этого много чем лечили

  • Паша

    С витаминами? Что-то новенькое )) Может и вкус тоже разный бывает? )

    А если серьезно — правда помогает? Друг зашивался даже, все равно срывается потом.

  • Костик

    Примал одно время колме в принципе держался, но потом узнал о лидевине, проконсультировался с врачем перешел на него, сейчас принимаю его, во первых он дешевле колме , во вторых в нем содержаться витамины , которые я читал смягчают действие этого препарата.

  • Анастасия

    препарат отличный. муж не пьет 4 месяца, надеюсь и еще дольше продержится... тьфутьфу

  • Олег

    Паша, сам лидевин конечно не вылечит от алкоголизма, нужно желание завязать. Но если уж решился то поможет.

  • Петр

    Это точно, главное — желание.

  • http://www.drugselfcare.ru/drugs/komle.php софи

    так рецепт нужен или можно так купить?!

  • Света

    Отец пьющий, чего только не пробовали уже, уколы эти всякие, и к бабкам водили, максимум на пол года хватало и все, сводили к наркологу выписал Лидевин, и не пьет, слава Богу, уже больше года, первое время пытался пробовать алкоголь, но сразу плохо прям становилось, весь красный был и тахикардия начиналась, сейчас уже, как сам говорит, прям отвращение к алкоголю появилось.

  • Артур

    Друг запойный был, пробовали лечить Колме, хватило на полтора месаца, сорвался, перешли на Лидевин, сейчас не пьет уже почти год

  • Олег

    Сам принимал Лидевин,любил выпить, жена настояла, чтоб лечился, я этот Лидевин восемь месяцев принимал, когда пива выпил думал все, капец мне пришел, пока не проблевался неотпустило, больше не решался пробовать, а потом уже и вообще всякое желание пропало, больше как привычка была

  • Раиль

    Принимал много препаратов, кодировался — не надолго все это, жена ушла, сейчас 8 месяц принимаю лидевин, недавно начал обходиться без таблеток, все это время без срывов.

  • Александр

    У меня тоже это не первые таблетки которые я принимал чтоб прошла тяга к алкоголю, до этого Эспераль пробовал, хватило на два месяца, а Лидевин действительно помог, не пью уже два года и даже не тянет

  • Алёна

    Моему мужу Лидевин нарколог посоветовал, сказал что наиболее эффективен по сравнению с аналогами и нет таких побочек,как от других некоторых подобных лекарств, сейчас пятый месяц его принимает, пока держиться, надеюсь и дальше все будет хорошо

  • Елена

    муж начал пить препарат, все было хорошо, а потом у него начался зуд. Пропил только 1 пачку. Теперь на отрез отказывается от лекарства, говорит что это из-за него. А мне страшно,не ужели опять сорвется ведь от одной пачки толку мало. Что вы мне посоветуеете?

    • Игорь

      скорее всего проблема с дозировкой препарата. совет один — обратно к наркологу, за корректировкой

  • Лида

    Елена, идите с мужем к наркологу. Вы вообще должны лидевин принимать только под присмотром врача, и не за чем в интернете такие вопросы задавать. А вы молодец, что мужа уговорили. Значит и дальше получится его вести к победе над алкоголем

  • Марианна

    все-таки шутки шутками, а витамины тут очень важны, как оказалось. без них длительно принимать подобные лекарства — опасно, тем более нашим носителям слабых печеней. а так менее токсично получается, потому и по полгода могут принимать, а ведь тягу за неделю не убьешь — это уж мы все знаем

  • Вика

    Подскажите пожалуйста, можно ли давать этот препарат человеку так чтобы он об этом не знал? Он растворяется в воде?

    • Игорь

      категорически нельзя. очень опасно

  • Иринна

    Я начала принемать препорат недавно, но эффект мне очень нравится. На спиртное тянет только в стрессовой ситуации, но не настолько что-бы сорватся. У меня вопрос , а можно ли принемать одновременно с ЛИДЕВИНОМ средство от гриппа и простуды?

    • Игорь

      предупредите своего терапевта о лидевине, и он подберет вам те лекарства, которые можно принимать одновременно

  • Рыба

    можно ли провести алкопробу с лидевином не у нарколога, а вызвав на дом врача, выводящего из запоя капельницами?

    • Игорь

      теоретически можно. но — нельзя самостоятельно подобрать дозировку и назначить себе лидевин, поскольку средство очень сильное, дисульфирам в составе его имеет большое количество противопоказаний — только специалист на основании ряда анализов может решить, чего, сколько и как

  • ната

    а после обращения к наркологу

    на учет не поставят?