Статьи

ТРОМБО АСС

Автор: Drugselfcare.ru

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота 50 мг
— "- 100 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

НПВС. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата.

Метаболизм

Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.

Выведение

Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты (АСК) составляет около 15 мин, для метаболитов — около 3 ч.

ПОКАЗАНИЯ

— профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

— вторичная профилактика инфаркта миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);

— профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;

— профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

— профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.

Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость...

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;

— «аспириновая» астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);

— «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);

— геморрагический диатез;

— сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;

— беременность (I и III триместр);

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние АСК на продолжительность жизни.

При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.

Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:

— метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

— гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

— тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);

— дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;

— гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;

— вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.

АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

  • Александр

    По инструкции тромбоасс принимать до еды, врачи настоятельно рекомендуют принимать на ночь. Мотивируя что таблетки в оболочке и на слизистую влияния не оказывают. Кому верить?

  • Полина Лебедева

    По возможности прошу уточнить, а если делалась операция (устраняли прободную язву желудка но давно лет 17 назад)МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ЭТОТ ПРЕПАРАТ ИЛИ НЕТ?

  • Акулина

    06.12.11 была операция по эндопротезированию сустава. Сейчас пью тромбо асс.Скоро праздники, понятно, что алкоголь противопоказан.Что такое аддитивный эффект при одновременном приеме АСК с алкоголем? Есть ли риск образования тромбов или лучше пока вообще ни грамма (ни вино, ни шампанское)?

  • Валерий

    Не понятно,как принимать?С одной стороны до еды,с другой на голодный желудок не принимать.В инструкции написано запивать большим количеством воды,в интернете,не большим.

  • Олег

    Тромбоасс повышает печеночные трансаминазы- АЛТ и

  • Julia:)

    Хороший препарат нового поколения. У подруги мама принимала обычный аспирин, и угодила в больницу. А я своей беру тромбо асс — и кровь разжижает, и желудок не убивает.

  • Роза

    Я слышала от своего врача, что тромбо асс полностью безопасен для желудка благодаря своей кишечнорастворимой оболочке. Принимаю тромбо асс уже второй год, побочных эффектов нет и чувствую себя в норме. Буду продолжать приём.

    • владимир

      При обследовании пищевода(диспансеризация) у меня обнаружили небольшую эрозию(никаких признаков не чувствовал) врач сказал,что это от приёма тромбо асс.(принимаю ежедневно в течении 8 лет). Так что не так уж и безопасен!

  • Александра

    Вот кто убивает желудок, так это кишечно-растворимый аспирин по бесплатному рецепту, чуть не угробила себе жкт, причем без эффекта от применения этого аспирина. Потом был кардиомагнил, от него тоже побаливал желудок, хоть и поменьше уже. А потом перешла на Тромбо Асс, вот с ним таких проблем не было, у него же оболочка специальная, защитная. Так что буду его пить.

  • Мария

    Пью тромбо асс уже год наверно как профилактику инсульта, а то уже звонят «звоночки» — то голова кружилась и болела, то шум в ушах... Начала принимать для крови, чтоб не была такая густая. Эффект есть, с головой теперь порядок, общее самочувствие тоже лучше, так что я довольна.

  • Арина

    А кому какой курс назначили? я пью уже два месяца и ещё месяц пить... что-то очень долго...

  • Алина

    Арина, я его вообще пью годами, потому что уже два раза операция была на вены, удаляли тромбы, и чтобы не было повторений, пью теперь тромбо асс длительными курсами. Побочных реакций нет никаких и желудок не страдает, таблетки в защитной оболочке. И цена по карману не бьет.

  • Valentina

    Я уже давний «пользователь» Тромбо Асса, как сахарный диабет диагностировали , так и принимаю его, уже года два, наверное. Препарат не дорогой, и помогает хорошо, раньше у меня в голове гул был от густой крови, а сейчас порядок. И защитная оболочка для желудка есть, желудок не болит от него совсем — так что рекомендую.

    • Зинаида Фоломейкина

      У вас самый свежий отзыв, скажите, а перерывы в приеме вы делаете?