Статьи

Лакановский психоанализ в терапии невротических расстройств

Автор: Клевцов Дмитрий, врач-психотерапевт

Лакановский психоанализ--наиболее таинственное и труднопонимаемое направление в современной психотерапии. Данная статья Клевцова Д.А. знакомит с одним из ключевых понятий ЛП--синтомом.

Жак Мари Эмиль Лакан (фр. Jacques-Marie-Émile Lacan; 1901— 1981) — французский философ (фрейдист, структуралист, постструктуралист), врач-психиатр и психолог. Одна из самых влиятельных фигур в истории психоанализа.

   Цель лакановского психоанализа, создать фантазм (исцеляющий вымысел) на месте симптома. Терапевтическим образом видоизменить, перенаправить симптом. Создать т.н. СИНТОМ—синтез, гибрид симптома и фантазма.

   Это достигается путем либо удачной интерпретации, либо, удачно рассказанной истории (нарративный подход), метафора* и метонимия** которой имеет непосредственное отношение к глубинной проблеме клиента. И тогда, симптом исчезает как сюрприз.

Однако прежде чем произвести терапевтическую интервенцию, нужно понять: ЧТО хочет бессознательное (Реальное) клиента?

Предполагается, что проблема клиента не может никак «разродиться»; найти свое символическое воплощение в жизни клиента. Будучи подавленным, нерожденное желание клиента («глупость» маленького Ганса) маркирует себя симптомом. Т.е., извращением желания клиента. Симптом всегда «выходит боком». Типичный пример: вместо беременности—миома; вместо рождения ребенка—«рождение» миоматозного узла матки.

Психотерапевт, слушая клиента, задает себе вопрос: ЧТО делает симптом?

Или, пользуясь фразой следователя Подберезовикова: --Какова его сверхзадача?

Понимая при этом, что бессознательное клиента ищет объект своего желания.

Теперь, задача психотерапевта подобрать нужные слова (Символическое) для того, чтобы «означаемое нашло свои означающие»; внести некий символический порядок, Букву Закона, Имя Отца.

Для того чтобы ТО, ЧТО «ищет свое имя»--обрело свое имя; стало именуемым; получило наименование. Трансформировать симптом в—исцеляющий фантазм.

(Фантазм—это продукт фантазии).

   Как, например, в этом случае, когда Символическое*** психоаналитика вовремя «вспомнило» о рассказе из сборника Итало Кальвино «Незримые города».

Города и мертвые. 4

«Аргия совершенно отличается от других городов тем, что в ней вместо воздушного пространства – земля. Ее улицы полностью похоронены под землей, комнаты в домах до самого потолка засыпаны мелкой глиной, на каждую лестницу, словно негатив, накладывается лестница из земли, а вместо неба с облаками ее крыши придавлены каменистыми слоями почвы. Неизвестно, удается ли жителям передвигаться по городу, расширяя прорытые червями ходы и трещины, из которых пробиваются корни растений: влага изнуряет тело, и вряд ли у них есть много сил: должно быть, они неподвижно лежат в темноте.

 Наверху, где мы находимся, не видно никакого следа Аргии; однако есть такие, что говорят: «Это здесь, под нами», и им приходится верить, потому что эти места пустынны. По ночам, приложив ухо к земле, иногда можно услышать, как внизу захлопывается дверь».

В результате такой «нарративной интерпретации», у клиентки исчезла (как сюрприз) клаустрофобия, по поводу которой она безуспешно лечилась на протяжении ряда лет.

   Конструирование фантазма на месте симптома—завершающий этап лакановского психоанализа.

 *метафора--вытесненное означаемое связано сходством с означающим, похоже на него; например, вся фрейдовская --фаллическая и вагинальная--символика сновидений.

**метонимия--означаемое и означающее связаны, но не сходством, а смещением, они рядом; лакановский пример: --"я вижу тридцать парусов на горизонте" (вместо «тридцать короблей с парусами»).

***Реальное, Воображаемое, Символическое--лакановское, структурное разделение психики человека; приблизительно соответствует фрейдовской структуре--Оно, Эго, Супер-Эго.

 

Используемая литература:

1. Калина Н.Ф. «Основы психоанализа», 2000.

2. Кальвино И. «Замок скрестившихся судеб», сборник сочинений, 2001.